Острая боль вызывает системную реакцию организма, которая изначально носит защитный характер. При этом она существенно снижает качество жизни человека 2-5
потеря
трудоспособности
нарушение
сна
возникновение
раздражительности
депрессия
Поэтому одним из первых пожеланий покупателя, испытывающего острую боль, становится ее быстрое и полное устранение с помощью максимально безопасных и эффективных обезболивающих препаратов, имеющих безрецептурный статус.
Контролировать острую боль и вовремя ее купировать важно еще и для того, чтобы предотвратить развитие синдрома хронической боли – самостоятельной и сложной для лечения патологии.
НПВП являются средством «первой линии» для лечения боли2
Главное достоинство НПВП — сочетание обезболивающего и противовоспалительного эффектов, что особенно важно при острой боли, связанной с повреждением и воспалением.
Выбор лекарственной формы НПВП
  • для перорального приема
    (например, таблетки)
  • для локальной терапии
    (например, гель)
Выбор конкретного препарата обязательно должен учитывать индивидуальные особенности каждого человека:
возраст
наличие сопутствующих заболеваний
и рисков нежелательных явлений
возможный прием других
лекарственных препаратов
Фламадекс таблетки и Амелотекс гель — возможные инструменты терапии острой и хронической боли, отпускаемые без рецепта1

Амелотекс®

Гель

мелоксикам 1%
Полоску геля длиной около 4 см (2 г) наносят 2 раза в день тонким слоем на чистую сухую кожу над очагом поражения и слегка втирают в течение 2-3 мин. Длительность курса терапии составляет не более 4-х недель.
При боли в суставах и мышцах, связанной с остеоартрозом и травмами9-11

Содержит мелоксикам, который:

№1 в назначении врачей при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани11
Имеет наименьший риск развития нежелательных явлений со стороны желудочно - кишечного тракта*, т.к. является селективным НПВП12
* желудочно - кишечного кровотечения.

Ампулы №5 и №10

Амелотекс® является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) с действующим веществом мелоксикам, широко используемым для лечения пациентов с болевыми синдромами различного генеза. Мелоксикам является преимущественно селективным ингибитором циклооксигеназы-2. При длительном применении мелоксикам не оказывает гепато- и нефротоксического эффектов, не влияет на повышение кардиоваскулярных рисков у пациентов с ишемической болезнью сердца. Благодаря оптимальной селективности мелоксикам также имеет низкие риски развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому молекула мелоксикам заслуженно занимает первое место в назначениях врачей при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Путь и/или способ введения

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции, его нельзя вводить внутривенно.

Комбинированное применение

Не применяйте препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза препарата Амелотекс®, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.

Рекомендуемая доза:

Максимальная суточная доза: 15 мг.
Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг/сут
(при необходимости до 15 мг/сут).
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут
(при необходимости до 7,5 мг/сут).
Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут
(при необходимости до 7,5 мг/сут).
*Листок-вкладыш – информация для пациента.

Таблетки 15 мг №20, 15 мг №10 и 7,5 мг №20

остеоартроз;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Путь и/или способ введения

Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день.

Рекомендуемая доза:

Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Хондрогард®

Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид в инъекциях,
влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще.
Фармакотерапевтическая группа: репарации тканей стимулятор.
Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения, каждый миллилитр
раствора содержит 100 мг хондроитина сульфата.

Фасовки

1,0 мл 10 ампул;
2,0 мл 10 ампул;
2,0 мл 25 ампул.
Применяется у взрослых при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника: остеоартрозе периферических суставов, межпозвонковом остеохондрозе и остеоартрозе, для ускорения формирования костной мозоли при переломах:
влияет на обменные процессы в гиалиновом хряще;
уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы ее восстановления;
стимулирует синтез протеогликанов.

При лечении препаратом Хондрогард®

уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов;
при вторичном синовите положительный эффект может наблюдаться уже через 2–3 нед после начала введения препарата: уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах.

Режим дозирования и способ применения

Внутримышечно, внутрисуставно.
Препарат назначают внутримышечно по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг начиная с 4-й инъекции. Курс лечения – 25–30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.
При остеоартрозе крупных суставов возможно сочетание внутримышечного и внутрисуставного способов введения. Делают до 5 внутрисуставных инъекций по 200 мг с перерывом 3 дня между введениями и 16 внутримышечных инъекций по 200 мг с интервалом 1 день между введениями (через день). В зависимости от размера сустава, в суставную полость можно ввести до 2 мл препарата.
Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3–4 нед (10–14 инъекций внутримышечно через день).

КомплигамВ

Витамины группы В: таблетки 1000 мг №30, раствор – ампулы по 2 мл №10 для внутримышечного введения.
КомплигамВ назначают для патогенетического и симптоматического лечения синдромов и заболеваний нервной системы различного происхождения: нейропатия и полинейропатия, в том числе диабетическая, алкогольная; неврит и полиневрит, в том числе ретробульбарный неврит; периферические парезы, в том числе лицевого нерва; невралгия, в том числе тройничного нерва и межреберных нервов; болевой синдром (корешковый, миалгия); ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп; плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес); неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).
КомплигамВ комплекс (биологически активная добавка) содержит уникальную комбинацию 11 взаимодополняющих витаминов группы В, обладающих взаимопотенцирующими действиями.
Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, обладают анальгетическими свойствами, способствую

Цианокобаламин (В12)

участвует в синтезе «гормонов радости» серотонина и дофамина. Также участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Тиамин (B1)

играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата и аденозинтрифосфата.

Рибофлавин (В2)

участвует в регуляции процессов воспаления. Улучшает состояние нервной системы, стимулирует кроветворение. Защищает нервную систему от стрессов и переутомлений. Участвует в синтезе коферментных форм витамина В6.

Пантотеновая кислота (В5)

участвует в регуляции процессов воспаления и улучшает функциональное состояние нервной системы.

Пиридоксин (B6)

участвует в метаболизме белков и частично в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов (В1, В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Лидокаин

– местноанестезирующее средство, оказывающее все виды местной анестезии.

Схема приема

Таблетки

Взрослым по 1 таблетке один раз в день во время еды. Продолжительность приема – 1 мес.

Раствор для внутримышечного введения

Внутримышечно (глубоко). При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с инъекционной формы КомплигамВ – по 2 мл препарата ежедневно в течение 5–10 дней, с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед).

Капориза®

Противомигренозное средство.
Таблетки 10 мг №2, таблетки 10мг №6, диспергируемые в полости рта, применяют у взрослых с 18 лет для лечения
приступа мигрени с аурой или без.

Уникальная форма ризатриптана – таблетка, диспергируемая во рту*:

Быстро растворяется во рту.
Не требует запивания.
Прием в любой ситуации, когда прием жидкости не является возможным.
Во избежание тошноты и рвоты, которые могут сопровождать прием таблеток с жидкостью.

Схема приема

Рекомендуемая доза – 10 мг. Таблетку, диспергируемую в полости рта, держать во рту до полного растворения. Не следует запивать жидкостью. Извлечь сухими руками из блистерной упаковки и положить таблетку на язык, подождать ее растворения и проглотить со слюной.
При появлении мигренозной головной боли препарат следует принимать как можно раньше, однако препарат эффективен и на более поздней стадии приступа мигрени.
Повторный прием: между приемами доз должно пройти не менее 2 ч; не следует принимать более двух доз в сутки.
При рецидиве головной боли в течение 24 ч: если после купирования первоначального приступа головная боль возникает вновь, можно принять еще одну дозу. Следует соблюдать указанные выше пределы дозирования.
При отсутствии ответа: эффективность второй дозы для лечения первоначального приступа в случае неэффективности первой дозы не изучалась в контролируемых исследованиях. Следовательно, если пациент не отвечает на первую дозу, не следует принимать вторую дозу во время одного и того же приступа.
*Листок-вкладыш – информация для пациента.

Калмирекс® таблетки

(толперизона гидрохлорид 150 мг)
Миорелаксант центрального действия

Рекомендации по применению:

Взрослым рекомендованная суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости препарата пациента составляет 150–450 мг, разделенная на 3 приема.
Основной эффект толперизона опосредован торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона.
Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Подобно лидокаину, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон.
Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.
Богатая жирами пища увеличивает биодоступность принятого внутрь толперизона примерно до 100% и увеличивает максимальную плазменную концентрацию примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, задерживая время достижения максимальной концентрации примерно на 30 мин.
Эксперты отвечают на актуальные вопросы